この分野は、年々材料の進歩が有り、特に、とても弾性の高い形状記憶合金が 使えるようになりましたので、矯正中の不快感が少なくなりました。 目立たない金具?(セラミック製ですから白いはずです)を直接、歯に接着剤で張り付けて矯正治療をします。
矯正治療の診療順序について
- 顔立ちと歯並びの関係を調べるために、頭部のレントゲン写真を撮り、標準の値との比較の分析を行います。
- 歯型を採り、歯の大きさと、歯列の大きさを調べます。
- 患者さんや、親の方とお話し合いの後に治療計画を立てます。
- 歯に、セラミック又は金属製の金具を張り付けます。
- 主にゴムメタルワイヤーを取り付け矯正力を付加していきます。
- 補助的な力を加わえる為に上下のワイヤーに輪ゴムを患者さん自身でかけてもらいます。(食事時以外)
- 微調整の為にステンレスのワイヤーに種々の曲がりを加えて歯の方向と咬み合わせの調整をします。
- ワイヤーの屈曲等を変えて噛み合わせを仕上げてゆきます。尚、顎の位置も見てまいります。
- 仕上がったら装置を一時的に一部はずして、歯型を採り、保定床と言う入れ歯の親戚の様な物を作ります。
- その入れ歯の様な物は最低2年位、入れておいて、その場所で歯の位置が固定するのを待ちます。
- 上記は、一般的なパターンです。(専門的には1級の叢生症例)個々には色々な、アレンジした装置や、方法を使うことは、言うまでもありません。
矯正治療の問題点
- 虫歯を作ってしまう事が有る。(清掃性が悪くなるため)
- 歯の根っこが、短くなってしまうことが、有る(過度な力をかけすぎな時など)
- 顎の痛みで代表されるような、顎関節症の症状が一時的に起こる事が有る。(逆に顎関節症を治すこともできます)
矯正治療の時期
個々の症例や性別によって開始時期は異なりますが、一般的なお話をしましょう。
幼稚園
極度の受け口(乳犬歯までが反対に咬合になっている場合)や、左右に大きく顎がずれている場合は矯正治療を開始します。それ以外は経過観察とします。使える装置としては、既成のマウスピースが多いです。
小学生の低学年
不正が少なく、そこだけ治せば後は、順調に並んできそうな場合。
左右に大きく顎がずれている場合は早めの治療が必要です。(歯の上下の真ん中が大きくズレている場合。)
ある特定の歯の位置の不正の為に、下顎の運動が阻害されている場合。特に、顎が後ろに押し込まれている場合は、顎関節に影響を及ぼして、顎が痛くなる場合が 有りますので、治療の適応になります。
あまりのガチャガチャで既に生えている永久歯の根っこを吸収してしまう恐れの有る場合 学校でイジメに遭う原因となっている様な歯並びの場合。
小学校の高学年
下顎の位置の不正が有る場合。(下顎を前に成長させたり、成長を抑制する事がでるので、成長発達のピークの生じる前に 始めるのが原則。女の子の方が1、2年早く始める。) 特に、下顎の位置が後方にある2級咬合の場合は、身長が伸びきる前に治療した方が、身長が伸びきってから治療するよりも、大幅に、矯正治療終了後の仕上がりが美しいです。
左右に大きく顎がずれている場合はとにかく早めの治療が必要です。(歯の上下の真ん中が大きくズレている場合。)
歯の生えるのが早い子で抜歯しなければ並びそうにない場合。(小臼歯抜歯症例)
顎を広げる治療により、小臼歯の抜歯を回避できそうな場合。
中学生以降
殆どの場合。但し、顎の位置の不正の場合は、始めるのが遅い場合が有ります。顎の位置の不正を矯正するには、身長が伸びる前が良いです。
成人
多くの症例が治療可能です。現在では、50歳でも60歳でも治療をする患者さんがいらっしゃいます。ただし、お子様よりは長く時間がかかります。
余りにも、下顎が前後に有るケースでは、病院の口腔外科にて、顎を一部切断して、かみ合わせを治す場合も有ります。(外科矯正)
2020年現在では、ゴムメタルと言う、超柔軟性ワイヤーを使うことにより、小臼臼を4本抜歯して行う矯正は極端に少なくなりました。詳しくは非抜歯矯正のページへ
インビザラインという透明のマウスピースを使用する矯正治療がございます。目立たないことや、ご自分で外して食事や歯磨きが出来るなど、特に女性に人気となっております。
当院の矯正治療診療費
当院で矯正治療をお受けになった方は、25年の間に800名以上。テクニックは、もっとも自由度の有るスタンダードエッジワイズ+マルチループテクニックを主に使用。現在では、ゴムメタルによる小臼歯非抜歯矯正が主流です。
治療の種類 | 治療費用 |
---|---|
ご相談 | 無料です |
検査・診断料 (*H28年8月~) | 15,000円(税別) |
歯並びは悪いが、顎の位置の不正は無いケース(1級叢生症例) | 480,000~ |
下顎の後退したケース。上顎前突(2級症例)小学校中学年からとして | 700,000~ |
受け口のケース。下顎前突(3級症例)10年かかる事もある | 800,000~ |
成人矯正 | 700,000~ |
部分的な矯正 | 200,000~ |
調整料 3,000円~5,000円(税別)
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